Что такое хронический эндометриоз?

Хронический эндометриоз – заболевание, возникающее чаще всего у женщин репродуктивного возраста. Характеризуется разрастанием эндометрия за полость матки.

Точные причины заболевания не установлены, что затруднительно не только для лечения, но и для диагностики.

О заболевании

Что такое хронический эндометриоз? Патология, в результате которого клетки эндометриоидной ткани перемещаются на другие органы малого таза – на яичники, маточные трубы, стенки кишечника или мочевого пузыря.

В норме эндометрий расположен в полости матки. Его функция – прикрепление эмбриона после зачатия. Раз в месяц при отсутствии оплодотворения клетки эндометрия отслаиваются и выходят наружу вместе с менструальными выделениями.

Симптомы

Симптомы хронического эндометриоза во многом зависят от локализации патологических эндометриоидных очагов.

Наиболее характерный признак – боль в животе, которая возникает или усиливается при месячных. Причина в гормональной зависимости заболевания, поскольку изменения в эндометрии происходят именно под воздействием половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Болевые ощущения при эндометриозе могут возникать в области промежности или прямой кишки, что зависит опять же от расположения очагов.

Другой признак заболевания – межменструальные кровотечения или очень обильные месячные.

При поражении патологическими клетками эндометрия яичников на них образуются кисты, которые получили название «шоколадных». Причина в их содержимом – это загустевшая коричневая кровянистая жидкость.

Виды заболевания

Хронический эндометриоз способен иметь две формы:

• Наружная. Характерно разрастание клеток эндометрия на другие органы малого таза – яичники, мочевой пузырь, прямая кишка или шейка матки.
• Внутренняя. Врастание патологических клеток во внутренние ткани матки, что вызывает сильный воспалительный процесс.

Также выделяют эндометриоз диффузный и узловатый:

• Для диффузного характерно равномерное заполнение эндометриоидной тканью поверхностей органов.
• При узловатом эндометриозе возникают отдельные очаги в виде воспалительных узлов из клеток эндометриоидной ткани.

Хронический эндометриоз: причины его развития

Хронический эндометриоз – запущенная форма заболевания. Спровоцировать его развитие способны следующие факторы:

• аборт;
• выскабливание матки по медицинским показаниям;
• половые инфекции;
• гормональный дисбаланс в организме;
• снижение иммунитета;
• сексуальный контакт во время менструации;
• применение гигиенических тампонов;
• неправильные или частые спринцевания.

Последствия

Заболевание негативно воздействует на весь организм, но особенно на репродуктивную функцию женщины.

Невозможность зачатия объясняется воспалительным процессом, образованием спаек и, как следствие, непроходимостью маточных труб.

Причиной бесплодия могут стать иммунологические проблемы, вызванные эндометриозом, что приводит в результате к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

Возможна ли беременность?

При наличии хронического эндометриоза рекомендовано сначала пройти полный курс лечения и только затем планировать беременность.

Считается, что шансы на зачатие при наличии заболевания ничтожно малы. Однако есть мнение, что, если произошло зачатия при эндометриозе, оно никак не влияет на развитие эмбриона. И, более того, при наступлении беременности проявления заболевания могут стать слабее ввиду естественного изменения гормонального фона.

В любом случае, перед планированием ребенка необходимо пройти обследование и при обнаружении эндометриоза проконсультироваться с лечащим врачом.

Диагностика и лечение

Точная диагностика затруднительна при хроническом эндометриозе. Одного гинекологического осмотра недостаточно, а поэтому назначают такие процедуры:

• УЗИ органов малого таза;
• МРТ или КТ;
• лапароскопия и биопсия.

Что касается терапии, то здесь все решается индивидуально. В 30% случаев на начальных стадиях заболевания применяется выжидательная тактика. При необходимости назначается медикаментозное лечение.

Как лечить хронический эндометриоз? Является эффективной гормональная терапия. Препараты с содержанием гормонов подавляют активность яичников, в результате меняется естественный гормональный фон и развитие очагов эндометриоза блокируется.

Лечение с помощью лекарственных препаратов всегда длительное – от 3 месяцев и до года.

Операция показана при прогрессировании заболевания и отсутствии эффекта медикаментозной терапии. В ходе хирургического вмешательства возможно:

• прижигание и устранение эндометриоидных очагов;
• иссечение и удаление спаек.

Более тяжелые формы заболевания в ряде случаев требуют удаления яичников или матки.

Что касается народных методов лечения при хронического эндометриозе в домашних условиях, они могут быть эффективных на начальных стадиях заболевания. При хронической форме такое лечение, а тем более как альтернатива таблеткам, является неразумным.

Хронический эндометриоз поражает матку, другие органы малого таза, а также соседние органы. Лечение длительное, но оно способно дать положительный результат. Нужно отметить, что заболевание склонно к рецидивам, а поэтому важно не только соблюдать все рекомендации доктора, но и посещать его регулярно после излечения.